Pembedahan Untuk Epilepsi

Apakah Pembedahan Epilepsi?
Ubat boleh mengawal serangan sawan bagi pesakit epilepsi tetapi 30% daripada pesakit didapati tidak berkesan terhadap ubat-ubatan dan tidak boleh ditanggung lagi. Dalam beberapa kes, pembedahan otak boleh menjadi pilihan.

Terdapat 2 jenis utama pembedahan epilepsi:
1. Pembedahan untuk membuang bahagian otak yang menyebabkan sawan.
2. Pembedahan untuk mengganggu melalui impuls penyitaan daripada merebak ke dalam otak.

Siapa Yang Perlu Untuk Menjalani Pembedahan?
Pembedahan mungkin menjadi pilihan kepada pesakit yang tidak mampu dikawal oleh ubat, atau kesan sampingan daripada ubat-ubatan yang diambil boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Adakah Pembedahan Epilepsi Berkesan?
Keberkesanannya berbeza-beza bergantung kepada jenis pembedahan, dengan kadar kejayaan yang berbeza-beza, antara 50% - 80%. Sesetengah pesakit benar-benar sembuh setelah melalui pembedahan. Bagi yang lain, kekerapan serangan sawan mungkin berkurangan. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin tidak berjaya dan pesakit memerlukan pembedahan kedua. Kebanyakan pesakit memerlukan ubat anti-epilepsi selama setahun atau lebih selepas pembedahan. Setelah pesakit tidak lagi diserang sawan, pengambilan ubat-ubatan boleh dikurangkan, atau pesakit tidak lagi mengambil ubat.

Apakah Risiko Pembedahan Epilepsi?
Risiko berkaitan dengan pembedahan : Pembedahan boleh membawa kepada jangkitan dan pendarahan serta risiko alahan kepada anestesia.
Risiko defisit neurologi : Pembedahan yang memburukkan lagi masalah yang sedia ada, atau menimbulkan masalah baru dengan fungsi otak. Defisit neurologi termasuklah kehilangan fungsi seperti penglihatan, pertuturan, memori atau pergerakan.
Risiko kegagalan pembedahan : Walaupun pembedahan dilakukan dengan berhati-hati, ia tidak boleh menyembuhkan atau mengurangkan penyakit sawan. Sebelum menjalani pembedahan, doktor akan membincangkan risiko dan manfaat prosedur kepada pesakit.

Bagaimana Hidup Dengan Epilepsi

Berjuta-juta manusia di dunia ini menghidapi penyakit epilepsi. Adakah anda salah seorang daripada mereka?
Saya hidup dengan epilepsi, dan keadaan itu sangat teruk dan langsung tidak membawa kebaikan. Saya cuba untuk hidup secara normal dan biasa seperti orang-orang lain.
Adakah anda menjalani kehidupan seharian dengan perasaan takut? Ya! Saya sentiasa cuba berhati-hati dengan setiap langkah saya. Saya ingin jadi normal seperti orang lain! Saya benci bila seseorang memandang rendah pada saya, dan menghakimi saya, mengatakan saya tidak layak berkawan dengan mereka, hanya kerana saya seorang pesakit sawan. Sebenarnya, mereka tidak layak untuk menilai siapa diri saya. Hanya saya yang layak menilai dan mengkritik diri sendiri. Jadi, jangan takut untuk menghadapi hari esok. Saya boleh hidup secara normal. Jangan risau tentang pendapat dan kritikan orang lain. Jadikan diri dan kesihatan anda sebagai satu keutamaan yang paling penting dalam hidup.

1. Apabila anda sedar bahawa penyakit sawan mula menyerang, cuba tenangkan perasaan anda, dan tarik nafas dalam-dalam. (sesetengah pesakit boleh mengetahui bila penyakit sawan akan datang, tetapi kebanyakan pesakit tidak sedar dan sawan boleh datang secara tiba-tiba.)
2. Kosongkan minda anda. Apa saja kemungkinan yang berlaku, terima keadaan itu dengan tenang.
3. Pastikan badan anda benar-benar dalam keadaan santai dan rehat semasa senaman pernafasan anda. Salah satu cara untuk mengetahuinya adalah apabila bahu anda terasa longgar dan 'jatuh'.
4. Cuba mainkan muzik yang perlahan dan lembut, ia akan membantu mengurangkan stress ketika anda sedang berehat.
5. Ambil Vitamin setiap hari. Terutamanya Omega 3, vitamin E, vitamin B6 dan vitamin B12. (diet sihat yang tinggi lemak (lemak yang baik), rendah gula dan bebas kafein) sangat banyak membantu.
6. Simpan satu diari yang mencatatkan tarikh dan masa anda diserang sawan, dan apa penyebab (yang mungkin) yang menyebabkan serangan sawan. Contoh, terlalu stress, tidak cukup tidur, merenung skrin komputer terlalu lama, etc.
7. Berhubung dengan pesakit epilepsi yang lain dan berbincang tentang penyakit ini.
8. Selalu melakukan senaman.
9. Pastikan badan anda terhidrat. Kekurangan air boleh meningkatkan risiko serangan sawan. Air adalah penting!

Apa Itu Epilepsi?

 Apa Itu Epilepsi?

Sawan berlaku apabila terdapat aktiviti elektrik  luar biasa di dalam otak. Sel-sel otak anda sentiasa menghantar isyarat elektrik yang berjalan di sepanjang saraf ke seluruh badan.

Isyarat ini memberitahu otot untuk bergerak. Semasa sawan, otot seseorang mengetat dan berehat cepat atau berhenti bergerak sepenuhnya. Sawan datang secara tiba-tiba, dan orang-orang yang mempunyai epilepsi tidak dapat mengawal otot mereka. 

Jika terlalu banyak sel-sel otak menghantar isyarat pada masa yang sama, ia menyebabkan satu beban, dan seseorang boleh tidak sedarkan diri dan tubuhnya menyentak dan menggoncang. Orang yang mempunyai epilepsi mungkin mempunyai sawan hanya sekali-sekala atau sekerap setiap hari.

 Bagaimana Doktor Boleh Membantu?

 Jika seseorang mempunyai sawan, doktor mungkin melakukan beberapa ujian, seperti imbasan CAT, MRI, atau electroencephalogram (EEG). Satu imbasan CAT atau MRI membantu doktor melihat pada otak dan rekod EEG gelombang otak. Jangan risau - ujian ini tidak menyakitkan. Ujian darah juga boleh dilakukan.

 Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan epilepsi boleh mengawal sawan mereka dengan mengambil ubat-ubatan. Mereka yang semakin membesar, ada potensi untuk mengurangkan/mengawal penyakit dan boleh berhenti mengambil ubat. Bagi sesetengah kanak-kanak, ia boleh menjadi sukar untuk mengawal penyakit sawan. Diet khas atau pembedahan mungkin diperlukan.

Adakah Pesakit Epilepsi Berbeza Dengan Orang Lain?

Orang yang mempunyai epilepsi mungkin perlu berhati-hati di tempat-tempat di mana mereka boleh tercedera jika mereka mempunyai sawan, seperti tempat yang tinggi atau dalam tab mandi. Dan mereka mungkin tidak dapat untuk melakukan sukan tertentu, seperti tinju atau menyelam skuba.

Tetapi selain daripada itu, kebanyakan pesakit epilepsi boleh menjalani kehidupan normal dan melakukan apa yang dilakukan oleh orang lain. Mereka boleh pergi ke sekolah, menghadiri kolej, dan bekerja. Mereka boleh berkahwin dan mempunyai anak.

Walaupun epilepsi tidak mengehadkan keupayaan seseorang, ia boleh membuat kanak-kanak rasa berbeza dan terpinggir. Jadi, jika anda tahu seseorang yang mempunyai penyakit epilepsi, anda boleh membantu banyak hanya dengan menjadi seorang kawan yang baik.

Gangguan Pembelajaran

Jenis-jenis Gangguan Pembelajaran

Masalah ingatan yang dikaitkan dengan epilepsi adalah satu gangguan biasa dalam pembelajaran. Masalah ini terdiri daripada alpa/lupa, juga kekeliruan sepenuhnya. Pembelajaran boleh terganggu dengan banyak cara. Kanak-kanak mungkin mempunyai masalah dalam satu, atau lebih dalam bidang matematik/kira-kira, membaca dan menulis, atau masalah dalam pertuturan atau pemahaman. Ketidakupayaan lain mungkin wujud pada kanak-kanak epilepsi, termasuk ADHD, autisme atau perkembangan yang lewat berbanding kanak-kanak seusia mereka.

Punca-Berkaitan Epilepsi

 Kesukaran dalam pembelajaran yang berkaitan dengan epilepsi boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang berbeza. Sawan Grand mal boleh menyebabkan kemerosotan ingatan dan hilang kesedaran sementara. Sawan waktu malam boleh meningkatkan keletihan siang hari, menjadikan ia sukar bagi kanak-kanak untuk memberi tumpuan pada pelajaran. Ubat anti-epileptik boleh menyebabkan masalah pertuturan, mengantuk, kegelisahan, kesukaran menumpukan perhatian dan fungsi kognitif terjejas, terutamanya jika pesakit mengambil ubat lebih daripada satu.

Kesan Psikologi

    Kesukaran pembelajaran mempengaruhi lebih daripada kedudukan akademik kanak-kanak. Kanak-kanak dengan masalah pembelajaran mungkin mengalami masalah rendah diri dan kekecewaan. Mereka mungkin berasa malu atau dipulaukan dan mempunyai kesukaran untuk berkawan atau mempunyai kawan-kawan. Ia boleh membawa kepada masalah tingkah laku di sekolah dan di rumah. Kesannya boleh dirasai oleh seluruh keluarga. Ia juga menganggu rutin harian pesakit serta masa depan yang mungkin terjejas.

Bantuan Untuk Kanak-Kanak Epilepsi

Pergi ke sekolah boleh memberi tekanan kepada pesakit epilepsi. Mereka mungkin bimbang diserang sawan ketika di dalam kelas, atau ketika melakukan aktiviti lain di luar kelas. Perkara yang boleh ibubapa lakukan adalah dengan berjumpa dengan guru-guru ketika waktu persekolahan baru bermula, dan jelaskan kepada mereka bahawa anak anda adalah seorang pesakit epilepsi. Berikan mereka risalah mengenai penyakit epilepsi yang boleh membantu mereka memahami dan memberi bantuan yang sewajarnya apabila pesakit diserang sawan.
 


 

 

Q & A

Adakah pesakit Epilepsi sering menderita dengan keadaan kesihatan yang lain?

Ya. Kemurungan, kebimbangan, sakit kepala dan Migrain biasanya terdapat pada pesakit epilepsi. Kajian menunjukkan ada wujudnya kaitan Epilepsi dengan Migrain. Epilepsi juga dikaitkan dengan kecelaruan 'mood' termasuk kebimbangan, ADHD, psikosis, kemurungan dan gangguan personaliti.

Rawatan Epilepsi Dan Kesan Sampingan

Kesan Sampingan Ubat Epilepsi

Doktor akan berbincang dengan anda mengenai risiko, kesan sampingan juga manfaat untuk kesihatan anda ebelum ubat epilepsi diberikan kepada pesakit.
Seperti kebanyakan ubat-ubat lain, ubat epilepsi juga mempunyai kesan sampingan. Kesan sampingan ini bergantung kepada dos, jenis ubat dan tempoh rawatan. Kesan sampingan biasanya berlaku dengan dos ubat yang tinggi, tetapi ia membuatkan tubuh badan cepat menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Ubat anti-epileptik biasanya bermula dengan dos yang rendah, kemudian ditambah sedikit demi sedikit untuk diselaraskan dengan keperluan tubuh badan anda.

Terdapat 3 Jenis Kesan Sampingan

Kesan sampingan biasa termasuklah kabur perlihatan atau penglihatan berganda (double vision), keletihan, mengantuk, terhuyung-hayang, atau sakit perut.
Terdapat juga kesan sampingan yang bersifat 'peribadi'  yang tidak menentu dan tiada kaitan dengan dos ubat. Kesan sampingan itu adalah ruam kulit, bilangan sel darah yang kurang/rendah serta masalah hati.
Ada juga kesan sampingan yang unik, mengikut jenis ubat-ubatan tertentu. Contohnya Dilantin atau Phenytek boleh menyebabkan gusi bengkak, dan Depakene boleh menyebabkan rambut gugur. Doktor akan membincangkan tentang kesan-kesan sampingan yang unik sebelum memberikan sebarang ubat.

Berapa Lama Rawatan Epilepsi

Ada beberapa jenis epilepsi, di mana pesakit boleh menghentikan ubat selepas beberapa tahun. Tetapi dalam sesetengah kes, pesakit perlu mengambil ubat anti-epileptik sepanjang hayat. Dalam beberapa kes, pesakit yang tidak lagi diserang sawan akan dipertimbangkan untuk menghentikan rawatan dan pengambilan ubat. Berapa lama tempoh 'bebas epilepsi' adalah mengikut jenis epilepsi, sama ada yang teruk, biasa atau sebaliknya. Keputusan untuk memberhentikan ubatan juga mengikut berapa lama tempoh pesakit bebas daripada  serangan epilepsi.

Bagaimana pun, ubat epilepsi patut dipertimbangkan untuk diberhentikan sekurang-kurangnya 10 tahun pesakit bebas daripada serangan sawan. Jika ubat sedia untuk dihentikan, ia perlu mengambil masa dan mengurangkan ubat secara beransur-ansur untuk mengelakkan pesakit daripada diserang epilepsi lagi.

Epilepsies Reflex

 Apakah Epilepsies Reflex?

Epilepsies Reflex adalah sekumpulan sindrom epilepsi di mana rangsangan tertentu membawa kepada sawan. Rangsangan boleh menjadi sesuatu yang mudah dalam persekitaran atau sesuatu yang lebih kompleks seperti membaca, menulis, melakukan aritmetik, atau bahkan berfikir mengenai topik tertentu.

Bentuk epilepsi refleks yang paling biasa adalah epilepsi photosensitive, yang mana boleh menyebabkan sawan akibat lampu atau cahaya terang yang berkelip. Serangan ini adalah serangan sawan yang biasa ditemui. Kadang-kadang, sawan separa (timbul daripada sebahagian kecil daripada otak) juga boleh hadir sebagai epilepsi refleks.

Merenung sesuatu (skrin komputer, menonton televisyen di dalam gelap, menonton wayang) juga boleh menyebabkan epilepsi refleks.  

Siapakah yang menghidapi Epilepsies Reflex?

Epilepsi photosensitive biasanya bermula di zaman kanak-kanak dan biasanya (tetapi tidak semestinya) berlaku sebelum dewasa. Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai ibu bapa yang juga sensitif kepada lampu berkelip.

 Epilepsies refleks lain boleh berlaku pada sebarang usia. Mereka menjejaskan hanya peratusan kecil penghidap epilepsi.

Orang yang mempunyai epilepsies refleks umumnya normal dari segi perkembangan dan  biasa ditemui pada pemeriksaan neurologi.

Beritahu lebih lanjut?
 
Ia boleh menjadi sukar untuk mengelakkan semua lampu berkelip, kerana walaupun memandu melepasi garis pokok dengan melalui kelipan matahari boleh menghasilkan kesan yang sama sebagai cahaya. Jika lampu berkelip tidak dapat dielakkan, ia boleh membantu untuk menutup sebelah mata sehingga kerlipan mulai hilang. Bagi sesetengah orang, kadar tertentu warna berkelip boleh mencetuskan sawan.

Baru-baru ini, banyak syarikat yang berminat menghasilkan  permainan video untuk kanak-kanak atau orang dewasa dengan epilepsi. Jika tidak pun, mereka memberi amaran kepada pesakit Epilepsi. Permainan video tertentu (serta rancangan televisyen dan filem tertentu) boleh mencetuskan sawan. Kurang tidur dan tekanan atau keseronokan yang disebabkan oleh bermain permainan untuk jangka masa yang panjang juga perlu dianggap sebagai penyumbang yang berpotensi menyebabkan sawan. Sawan yang dicetuskan oleh lampu berkelip dan perubahan  permainan video secara tiba-tiba berlaku semasa permainan. Sawan yang berlaku kemudian, setelah pesakit selesai bermain, bukanlah disebabkan oleh permainan.

Lain-lain penyebab epilepsi refleks adalah berpunca daripada bunyi yang kuat, jenis-jenis muzik atau lagu, serta suara seseorang. 

Bagaimana ia dirawat?

 Sudah tentu cara yang berkesan untuk mencegah kebanyakan epilepsi refleks adalah dengan mengelakkan rangsangan yang menyebabkan serangan. Tetapi biasanya orang dengan epilepsi refleks memerlukan ubat kerana punca serangan tidak dapat dielakkan dalam kehidupan seharian atau mereka juga mengalami sawan tanpa punca dikesan.

Kesimpulan?

Kebanyakan sawan epilepsi refleks dikawal dengan baik dengan ubat berdos rendah. Sawan menjadi lebih teruk bagi sesetengah orang, tetapi penurunan mungkin berlaku setelah bertahun-tahun: 75% pesakit dengan epilepsi refleks photosensitive terus mempunyai sawan selepas usia 25 tahun jika tidak dirawat. Doktor dan pesakit perlu berhati-hati untuk tidak memberhentikan rawatan terlalu awal, untuk memastikan serangan daripada muncul kembali.